CDC 7.2 万病例统计结果：新冠病毒比 SARS 更具传染性，3000 余名医护人员感染

本文作者：付静

2020-02-18 18:34

导语：本研究首次描述了新冠肺炎发病流行曲线。

迄今为止最大规模的新冠肺炎病例分析来了。

近日，中国疾病预防控制中心（CDC）新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组公开了对截至 2020 年 2 月 11 日中国内地报告的共 7.2 万病例的流行病学特征进行描述和分析的报告。

雷锋网了解到，该报告以名为《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》（Vital Surveillances: The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases）的学术论文的方式呈现：中文版于 2 月 17 日刊登在最新一期的《中华流行病学杂志》上，英文版在 China CDC Weekly 刊发。

使用横断面研究方法分析

就研究方法而言，该论文使用了横断面研究（雷锋网注：指在某一特定时间对一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况，是描述流行病学中应用最为广泛的方法）。同时，论文还参考了 STROBE 声明（即加强流行病学中观察性研究报告质量声明，主要目的是通过规范改善医学报告的质量）。

在该论文中，研究团队对于确诊病例，使用描述性统计病例的人口学和临床特诊，主要分析了患者特征、病死率、年龄分布和性别比例、疾病传播的时空特点以及所有病例、湖北省以外病例和医务人员病例的流行病学曲线。

7.2 万病例的基本特征

截至 2020 年 2 月 11 日，我国内地共报告了 72314 例新冠肺炎病例，其中确诊 44672 例（61.8％）、疑似 16186 例（22.4％）、临床诊断 10567 例（14.6％）、无症状 889 例（1.2％）。

经分析，患者年龄主要集中在 30-69 岁之间（77.8%），轻度患者占 80.9%（下图分别展示了武汉、湖北和全国的确诊病例年龄分布特征）。

CDC 7.2 万病例统计结果：新冠病毒比 SARS 更具传染性，3000 余名医护人员感染

此外，研究团队还对研究对象的性别、职业、省份、武汉暴露史、基础性疾病、严重程度进行了系统分析（如下图），主要数据包括：

51.4% 的患者为男性，48.6% 的患者为女性，男性所占比例略高于女性，性别倾向不明显；
退休人员的粗病死率最高，为 5.1%；
湖北省确诊病例占 74.7%，粗病死率为 2.9%；
有武汉暴露史病例占 85.8%；
无基础性疾病患者的粗病死率为 0.9%，有基础性疾病的病死率则高得多：心血管疾病 10.5%，糖尿病 7.3%，慢性呼吸道疾病 6.3%，高血压 6.0%，癌症 5.6%；
轻/中症占 80.9%，重症病例 13.8%，危重病例 4.7%；危重病例粗病死率为 49%，病死率密度为 0.325，即平均每个危重病例观察 10 天的死亡风险为 0.325。

CDC 7.2 万病例统计结果：新冠病毒比 SARS 更具传染性，3000 余名医护人员感染按照发病时间绘制流行曲线

另外，研究团队根据病例的发病时间绘制了流行曲线——从 2019 年 12 月的小范围暴露传播模式到 2020 年 1 月的扩散传播模式。

如下图所示，2019 年 12 月属疫情发展早期阶段，病毒在小范围内传播，每天仅 0-22 例患者出现症状。随后确诊病例数从 1 月初开始迅速上升，在 1 月 24-28 日达到第一个流行峰，后缓慢下降。但 2 月 1 日出现单日发病日异常高值，后逐渐下降。不过，确诊病例在 2 月 4 日才达到顶峰。

CDC 7.2 万病例统计结果：新冠病毒比 SARS 更具传染性，3000 余名医护人员感染