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下个月Apple Watch正式发货时,第一批登录的应用除了那些大型App,还有一些小型的,比如Dexcom推出的这个动态血糖监测应用。并不是说Apple Watch拥有监测血糖的功能,虽然苹果曾尝试过。它充当一套动态血糖监测系统(CGM)的显示设备而已。
Dexcom app
动态血糖监测产品已经存在多年,最新的变化是它像传统扎指血糖仪一样,越来越和移动设备及可穿戴设备结合起来,包括土曼也在3月19日推出了一款与手表结合使用的CGM产品。不过在我们开始分析新的结合会带来哪些改变之前,先来科普一下动态血糖监测。
根据维基百科的介绍,一个动态血糖监测(CGM, continuous glucose monitor)的系统会持续地测量你的血糖值(每几分钟一次),通常它主要包括以下三个部分:
一个植入皮肤的一次性血糖传感器,一般使用几天后就需要更换;
一个连接传感器的非植入的发射器,它同时连接到信号接收器;
一个像传呼机一样佩戴的信号接收器,它会持续性地显示血糖水平,同时显示变化趋势。
当你在进行自己的日常活动时,CGM会昼夜不断地监测你的血糖水平,它让你可以了解自己在吃饭、运动和注射胰岛素之后的血糖变化,以便更好地进行控制。但动态血糖监测并不是完美的,它有以下优缺点:
优点
可以了解血糖水平何时上升何时下降,从而提供一个合适的治疗方案;
当血糖太高或是太低时会发出警报;
可以更好地进行血糖控制,同时减少低血糖的风险。
缺点
无法替代扎针式的血糖仪:CGM测量的是组织液的血糖水平,因而为保准确,你仍需要偶尔扎手指来确认血糖水平;
组织液的血糖值通常要比血液的血糖值变化落后;
过多的信息:需要经过训练并在糖尿病管理方面有一定经验才行;
价格昂贵:是普通血糖仪价格的近十倍。
对用户来说,学习使用这套系统并不容易,你需要每3-7天更换传感器,把它和普通血糖仪结合起来使用,理解两者之间的数据差异。
从全球范围来看,相比于扎指血糖仪,CGM产品的市场不算大,根据Allied Market Research的研究报告,2012年这块市场的营收为1.95亿美元,预计到2020年将增长到5.7亿美元,年增长率为14.8%,不算是个爆发性的市场。
目前大部分产品都被应用在诊所、医院等领域,而预计到2020年家用设备将成为销售的主要来源。
全球来看,北美地区为最大市场,原因是这块的技术革新主要发生在这一地区,同时社会对新科技的接受程度也很高。增长最快的地区则是亚太,原因是经济的快速发展和巨大的患者基数。下图可以更详细地展示这个市场到2020年的变化预测。
总的来说,CGM之所以一直不普及,在于它真的功能有限,而且使用起来相当麻烦,未来的技术革新或许能解决这些问题。用户真正期待的是连续性的无创血糖监测产品的到来。
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