详解宣武医院为何、如何出现在了苹果的发布会上？

昨天，科技圈最火的是苹果春季发布会，而医疗科技圈最火的事情是苹果发布会上出人意料地正式发布了全新的医疗研究平台ResearchKit，更让中国医疗圈人士所关注的是苹果CEO库克背后的显示器上出现了一家中国医院：首都医科大学宣武医院从长椿街到旧金山，宣武医院到底是如何、为何出现在了苹果的新品发布会上的呢？今天下午，医策专访了参与ResearchKit平台中针对帕金森的 mPower的专家、首都医科大学宣武医院神经内科副主任、神经生物学研究室主任陈彪教授，看他如何看待此次参与的mPower项目，以及他对当下火热的移动医疗现象的思考。

一、ResearchKit是什么？

苹果 COO 杰夫•威廉斯在发布会上解释了推出ResearchKit的背景和初衷：目前医学研究仍有几方面的局限性，一是参与者难招募，医学研究往往需要大量志愿者参与；二是调查数据偏主观；三是数据发布非常频繁。苹果的思路是：既然迄今已有七亿部iPhone手机售出，而每部iPhone手机都是一部能记录用户健康信息的智能硬件，何不利用这个庞大的用户群体，让其中的有志者参与到医学研究中？

于是，苹果此次联合包括首都医科大学宣武医院在内的全球多家著名医疗机构用此框架开发了首批五款APP，分别是针对帕金森的 mPower、针对糖尿病的 GlucoSuccess、针对心血管的 MyHeart Counts、针对哮喘的 Asthma Health、针对乳腺癌的 Share the Journey。

二、宣武医院是怎么出现在发布会上的？

报道显示，宣武医院与非盈利性质的公共医学研究组织Sage Bionetworks、罗切斯特大学共同开发了帕金森症研究治疗的应用mPower。这款应用可以让有志参与帕金森症研究的用户与医疗机构合作，更好地分析和上传日常监控数据。

“我是在半年前参与了这个项目。我是国际运动障碍病协会的会员，它有一个远程医疗委员会工作小组，我是小组的专家成员，所以他们向全球发出邀请后找到我”

陈彪告诉医策，作为医疗专家，他们能做的是帮苹果公司做顶层设计，确保产品出现以后能用于临床研究。

陈彪教授介绍，正是因为宣武医院患者多，他们才找到宣武医院。“宣武医院是中国接诊帕金森患者最多的医院，2014年全年接诊该病的数量达到35000多人次。”陈彪教授说。这显然印证了宣武医院合作对象Sage Bionetworks的总裁斯蒂芬•弗兰德的说法，“传统的临床研究，有500个研究对象你就得兴奋半天，现在，想想动辄2万个研究对象愿意参与你的研究会是怎样的一番景象吧。”

三、宣武医院为何参与该事？

陈彪教授告诉医策，宣武医院参与的目的主要有两个方面。一方面是能够供患者来使用，患者自我观察；另一方面能够让医生使用，医生来观察，进而用这个终端来研究相关的问题。

而在数据的获取上，所有佩戴有Apple Watch手表的人都可以上传数据，而mPower临床研究的是帕金森病患者，他们的数据收集上传到苹果云之后，参与研究的医疗机构就能拿到所收集的数据。

患者只有购买了Apple Watch才能和医疗机构合作监测帕金森病？医院若想对帕金森患者进行监控还要让他们购买Apple Watch？显然不是，陈彪教授解释，在购买Apple Watch的人群中，帕金森病患者的数量应该是很少的，将配置在Apple Watch手表里的这块电子原件技术移植出来即可用于非Apple Watch拥有者。医保目前可以覆盖一部分可穿戴设备，医院只需要把这样的设备租给患者使用即可，但前提是医生要给患者提供相应的服务。

四、苹果为何选择了帕金森病的监测？

陈彪教授对这项应用表现出了非常积极的期待。首先，以往，医生所看到的患者都在医院，看到的都是每一个个体的患者，而且都在某一个具体的地方，不能监测患者的全部状况。帕金森患者可能每天都在抖，还可能间歇性的不抖了，医生最期望的是靠一个终端来打破时间和空间的限制实时监测患者的运动数据。

其次，帕金森患者的病症往往表现在形体上，不是器械都能测到的。这说明帕金森是一个适宜选择使用这一手段进行监测的病种。

再者，帕金森病死不了，但让患者很痛苦，这一疾病的依存性要求医生的参与度很强。医生看到一个患者时，如果能获取他所有的监测数据，在诊断和干预上能提供很大的支持。同时，它能帮助医生研发新药和患者管理的新方法。因此，医患双方的需求非常强烈和必要。

五、“ResearchKit真正启动了移动医疗”

“我们所接触的数据是非常多的，但只有有目的性获取的数据才是有意义的”。陈彪告诉医策，对mpower所在ResearchKit平台而言，其预期效果是非常好的，“它真正启动了移动医疗”，这让大家真正意义上知道了什么是移动医疗，这之前的很多移动医疗都仅仅在关注“方便”，没有核心角色“医生”参与的移动医疗没有触动行业的“痛点”。

移动医疗应该真正为患者解决问题，尤其适合的是那些在时间、空间上需要连续管理的疾病，移动医疗的价值才能够大。现在社会上很多力量在推动医疗这项事业，这本身非常好，如果医生能真正参与到移动医疗中，这项事业就真正有希望了。现在中国的医生们都太忙，中国还没有培养出“管人”的医生，大家都只是“管病”，没有真正开展起对患者的全程管理。国外的家庭医生就是很好的模式。

如何才能让更多的医生参与到移动医疗中？在陈彪教授看来，这还有赖于国家医疗体制和机制的改变，很多现有的利益格局要被触动，移动医疗对医改会有很大的促动作用，突然“颠覆”不太可能，但改变会一步步完成。

陈彪教授透露，针对帕金森病，宣武医院、政府、相关研究机构、企业正在研究与目前类似但高于现有水平的移动医疗产品，可能在半年内就将在临床推广使用。

“全球的帕金森患者有500万人，而其中一半的患者在中国，苹果发布会上出现了更多的中国元素，这证明了中国市场的庞大和其地位的不可忽视。”陈彪告诉医策。

（医策独家出品，转载请注明出处。部分背景材料参考了LIFE健康相关报道）

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